لوحة القادة

ليس مجرد إعجاب بكلمة رئيس يكتب فيها الكُتَّاب مقالات تُنسى مع طرطشة الدم السمج الذى يستخفه أصحابه فحوى الخطاب أصبحت برنامج عمل ووثيقة - محترمة - من وثائق الأمم المتحدة ولو كره أصحاب الدم السمج مجلس الأمن يعتمد بالإجماع قرارا مصريا حول مكافحة الخطاب الإرهابى

الظاهر فاروق جويدة معزوم على صحن "كبسة" معتبر مفيش أى اندهاشة .. على الأقل بـ "يتمر" فيه فيه ناس تاكل الكبسة وقبل ما تغسل إيدها بتستظرف بسماجة وبتشتم فى "المضيف" هوامش حرة ترامب فى السعودية فاروق جويدة; 2121 طباعة المقال فاجأ الرئيس ترامب العالم حين قفز على كرسى الرئاسة فى البيت الأبيض ضاربا عرض الحائط بكل التقديرات والحسابات التى رصدتها أجهزة الإعلام كان وصول الرئيس ترامب إلى البيت الأبيض من اكبر المفاجآت فى الانتخابات الأمريكية..ثم فاجأ ترامب العالم حين وجه ضربة عسكرية إلى سوريا متحديا روسيا وإيران فى وقت واحد..ولم يتردد فى أن يبعث برسائل كثيرة إلى أكثر من مكان ليؤكد انه ليس رجل الأعمال أو المقاول الذى أصبح رئيسا لأكبر دولة فى العالم..والآن فاجأ ترامب العالم مرة أخرى لتكون أول رحلاته الخارجية إلى الأراضى المقدسة المملكة العربية السعودية..يتحقق من هذه الزيارة ثلاثة أهداف فى وقت واحد انه يحترم الإسلام العقيدة والبشر ويرى أن جماعات الإرهاب لا تمثل الإسلام الحقيقى..إن على إيران أن تدرك حدودها الحقيقية وان توقف أطماعها وتهديداتها لدول الخليج وإذا كانت أمريكا قد أخطأت فى الاتفاق النووى معها فإن كل شئ قابل للتغيير بل والإلغاء..أما الجانب الثالث فهو هذا الجمع التاريخى الذى شيدته المملكة العربية السعودية ليجتمع مع رؤساء وممثلى 55 دولة إسلامية وهو حدث لم يشهده التاريخ من قبل..أما أخر هذه المفاجآت وأهمها فهى الصفقة التاريخية التى وقعها ترامب مع واحدة من اغنى دول العالم وتزيد على 400 مليار دولار من بينها 110 مليارات صفقات فى الأسلحة هذه الصفقة الرهيبة سوف تغير حسابات كثيرة فى الشارع الأمريكى تجاه الرئيس ترامب الذى أعلن من البداية انه يسعى لعودة الاقتصاد الأمريكى إلى الشعب الأمريكى نفسه فى العمالة والإنتاج والتميز والتفوق والثراء..لم يكن الرئيس ترامب هو الرابح الوحيد فى ذلك كله ولكن لا شك أن الممكلة العربية السعودية حققت من هذه الزيارة مكاسب ضخمة سياسيا واقتصاديا وعسكريا وقد قلبت موازين الأشياء ما بين موقف ترامب قبل أن يصبح رئيسا وموقفه الآن وهو يغير كل الحسابات فى العالم كله..وراء هذه الانجازات فى السعودية فكر جديد ورؤى متطورة وعقول شابة تعمل فى إطار إدارة حكيمة يقودها خادم الحرمين الشريفين الملك سلمان بكل تجاربه وتاريخه السياسى فى سلطة القرار طوال نصف قرن من الزمان.

طيب معلش سؤال كمان والنبي اصل انا والدتي عندها السكر بقالها بتعا 15 سنة كده وكمان عندها الكبد والضغط بعيد عن السامعين وبأت تعاني مؤخرا من قلة فاعلية الانسولين في رأيك ده ممكن يناسب ليه ولا لأ كمان سمعت ان هما اكتشفوا حاجة بتعمل عملية rest كده لمقاومة الجسم للانسولين بعد فتره ممكن نتكلم عنها شوية

januvia هو دواء بيقلل مستوى السكر فى الدم ولكن بطريقة مختلفة وهى انة بيثبط الانزيم المحلل للبروتين الذى يطلق الانسولين وبالتالى يتحرر الانسولين بكمية مناسبة تكفى لحرق الدهون الدواء جديد 2008 و غير منتشر فى كل دول الخليج والدرسات المبدئية انه امن لكن لاتوجد عندى معلومات عن درسات جديدة بخصوصة بالتالى هو مختلف عن الاوكتوس اثارة الجانبية التى ظهرت سابقا التهاب بالحلق واسهال وممكن عدوى الجهاز التنفسى ودى اعراض بتسببها احيانا السلفونيل يوريا

الله يكرمك يا دكتولا رفاعى على الشرح الجميل ده سؤال تانى بقى بس جاوب عليه براحتك يعنى مش عاوزين نتعبك ايه معنى ان الدكتور يكتب للمريض ......الجلوكوفاج والاكتوس مع بعض انا عارفه ان الجلو كوفاج هو مادة المتفورمين هل هى فعلااا بتساعد على الحرق؟؟؟ لكن اللى محيرنى فعلا ليه يكتبهم سوا؟ بمعنى ان الاكتوس بعد الغدا والجلوكوفاج بعد الافطار وبعد العشاء ودول الدكتور كتبهم لناس فعلا ادامى وكمان شفت ناس مش عندها السكر وبتاخد الجلوكوفاج وبالذات اللى عندهم مرض السكر وراثة او زيادة وزن فهل فعلا بيحمى من التعرض لمرض السكر ولا بياخدوه عشان يخفضوا الوزن؟؟؟ :lol: :lol:

الله يعافيكى واسرتك من كل مرض يافتفوتة ونحيكى على مدى نشاطك هذه الايام وعلى موضوعاتك الرائعة السكر = البول السكرى = Diabetes mellitus كى نجيب على الاسئلة بوضوح لازم نعرف بعد الاشياء الهامة - ماهو السكر ,انواعة ,علاجه ,الوقاية والنصائح السكر هو عبارة عن فشل جزئى او كلى فى افراز الانسلين (من البنكرياس ) مع وجود مقاومة (جزئية /كلية ) طرفية للانسلين بمعنى الشخص الطبيعى وبعد تناول الطعام ويكون النتيجة النهائية لهضم الكربوهيدرات (النشويات ) هو الجلوكوز الذى بدورة بيمتص من الامعاء الى الوريد الكبدى البابى ثم الى الكبد وبعد ذلك بيقوم البد بتخزين جزء من الجلوكوز ومنح الجسم جزء من الجلوكوز . الجلوكوز بالنسبة للجسم زى البنزين بالنسبة للسيارة يقوم المحرك بحرق البنزين كى تسير السيارة كذلك بيقوم الكبد بتحرير الجلوكوز الى الجسم ولكن كى يتم حرق الجلوكوز لابد تركة للدم ودخولة الخلية وكى يدخل الخلية لابد من وجود الانسولين الذى يقوم بدور البواب الذى يفتح الباب لدخول الجلوكوز الى الخلية كى يتم حرقة ومزاولة الشخص لنشاطة اليومى ماسبق كانت مقدمة لابد منها (اقتباس أ/عادل ) ههه نأتى للشخص المريض هو اما لايوجد لدية اى انسولين تماما نتيجة لفشل او ضمور البنكرياس او لعيوب خلقية او اخرى وهذا هو النوع الاول من السكر وبيسموه type1 وطالما لايوجد لدى هذا الشخص اى انسولين داخلى بالتالى لن ينفع معه اى علاج حبوب ,لابد من الانسولين الخارجى وهذا النوع بيصيب الاطفال النوع الثانى وبيأتى على اوخر العشرينات او الثلاثينات وكان زمان معروف انه سكر مابعد الاربعين لكن حديثا بدأ يصيب الناس من العشرينات وهو عبارة عن فشل جزئى للبنكرياس للأفراز الانسولين ومن اقوى اسباب هذا النوع السمنة والوراثة وبيزداد هذا الفشل الجزئى شيئا فشيئا مع تقدم العمر ومع السمنة حتى يفشل البنكرياس تماما وهنا نضطر لأخذ الانسولين بالتالى الصورة وضحت يبقى الشخص الاول لابد له من انسولين لا مفر اما الشخص التانى فممكن يكون ا-ممكن يكون البنكرياس كسلان شوية = ننشطة شوية بنوع معين من الادوية سلفونيليوريا ( دوانيل - ديامكرون- مينيدياب -اماريل ) ب-ممكن يكون الشخص عنده مقاومة للانسولين = نقلل المقاومة ونزود الحساسية للانسولين (افنديا - اكتوس - جلوستين) ج-ممكن يكون الشخص سمين ومش عارف يمنع نفسة من الاكل (جلوكوفاج -جلوكوباى ) وهناك شخص بيكون جامع بين أ و ب يبقى نعطية (افندياريل ) شخص جامع بين ب و ج يأخذ (افنديامت ) ماذكر اعلاة بين الاقواس هى اسماء ادوية ولاتصرف الا بوصفة الطبيب بعض عمل التشخيص والتحاليل طيب قبل الدواء وقبل العلاج بأى ادوية ماهو المفروض على عمله اذا شعرت بهذه الاعراض على القيام بزيارة طبيب او تحليل السكر وخصوصا اذا كانت بقية العيلة دمها مسكر الاعراض مثلا زيادة ملحوظة فى التبول - نشفان الريق - اجهاد - ميل الى النوم والكسل على غير العادة -جروح لاتندمل بسهولة - الام مزمنه باللسة والاسنان لاتستجيب الى العلاج شكيت وروحت قست السكر وانا صيام (6-8 ساعات) وجدت السكر 70-89 يبقى انا كدة فى التمام زيادة تأكيد اكلت وروحت قست السكر بعد الاكل بساعتين وجدتة مابين 110-140 يبقى كدة بردة فى التمام طيب ولو كان صايم 90 وبعد الاكل فوق 150 ولا يزيد عن 180 يبقى انا كدة اخد بالى فى انذار مبدئى لأحتمالية الاصابة بالسكر مستقبلا وخصوصا لو وزنى زاد طيب روحت قست السكر وجدتة اعلى من 90 صايم و180 او اعلى بعد الاكل يبقى هذا هو السكر بعينة لو السكر لسه مستواه صايم حول 90 وفاطر اقل من 180 يبقى اخفض وزنى والعب ريادة واقلل من اكل السكر والدهون وبكدة ان شاء الله ترجع الامور لطبيعاتها علاج مريض السكر هذا الشخص وجد سكرة قبل الاكل 100 وبعد الاكل 200 يعمل ايه يفضل يذهب للطبيب يقلل من وجباتة يمارس الرياضة ويخفض وزنة ويقيس السكر اذا انخفض بعد اسبوعين او تلاته يبقى تمام اذا لم ينخفض يبقى الشخص اصيب بالفعل بالنوع الثانى ويبدأ يدخل فى العلاج بالحبوب - اول مجموعة من الحبوب اشرت اليها اعلاه وهى بجاونيد او ميتفورمين او الاسم المشهور جلوكوفاج وفى مصر سيدوفاج ودى للاشخاص ذوى السمنة وهى بتحد من امتصاص الجلوكوز كما لها ادوار اخرى اثارها الجانبية بتبهدل الجهاز الهضمى من انتفاخ لقىء لمغص واحيانا اسهال - تانى مجموعة وتسمى سلفونيليوريا مشار اليها اعلاه ودى بتنشط البنكرياس لأفراز الانسولين ولابد ان الشخص يبدأ بيها بالتدرج على حسب تعليمات الطبيب ومستوى السكر فى الدم مثلا يبدأ ب اماريل 1م لمدة اسبوع ثم 2 مل وبعدها 3 وهكذا طبقا لمستوى السكر هذه المجموعة جيدة وهى الاكثر شيوعا لكن لابد من الحرص لأنها ممكن تخفض السكر بنسبة كبيرة وتدخل الشخص فى غيبوبة بالذات المبتدئين - المجموعة الثالثة ودى بتقلل مقاومة الجسم والخلايا للانسولين زى الافنديا ولا مانع اذا لم يستجيب الشخص لنوع واحد ان يقوم الطبيب بوص نوعين او ثلاثة معا طيب شخص سكرة 450 وجرب كل انواع الحبوب فوق ومفيش نتيجة إذا لابد من الانسولين لأن البنكرياس اصبح متهالك لايفرز انسولين يتبع