صورة و تعليق

[فولان بن علان]

 

حد عنده فكرة عن صحة أو خطأ هذه المعلومة ؟

سؤال عام ولكن - فى نفس الوقت - أرجو اعتباره "شخصى"

 

هذا الكلام غير مطلق في كل الحالات

حقنة الصبغة لها آثار سمية على الكلى في بعض الحالات

وخاصة إذا كان هناك اختلال سابق في وظائف الكلى ويعرف بارتفاع نسبة الكرياتنين واليوريا

إذا كانت حالة المريض هكذا يوقف الجلوكوفاج حتى لا يتكوم ويصعب إخراجه عن طريق الكلى إذا تأثرت بفعل حقنة الصبغة وتزداد حموضة الدم

لأن مادة الميتفورمين الموجودة في الجلوكوفاج تخرج عن طريق الكلى

بعد 48 ساعة إذا تبين أن حالة الكلى طبيعية يستأنف استخدام الجلوكوفاج

ايقافه قبل الصبغة بيومين في كل الحالات لم يعد عليه إجماع وخاصة إذا كانت حالة الكلى جيدة

 

 

 

Metformin and contrast media--a dangerous combination?

McCartney MM1, Gilbert FJ, Murchison LE, Pearson D, McHardy K, Murray AD.

Author information

 

Abstract

Metformin is a biguanide used to treat type II diabetes mellitus. Since the recent introduction of this drug into the United States there has been considerable interest in metformin associated lactic acidosis (MALA) following intravenous contrast media. The Royal College of Radiologists published advice in November, 1996 (Advice to Members and Fellows with regard to metformin-induced lactic acidosis and X-ray contrast medium agents, RCR Publication) supporting the manufacturers' advice that metformin should not be used in the 48 h before or after intravenous (i.v.) contrast medium. We performed a systematic review of the literature and this has shown that almost all reported cases of MALA following i.v. contrast medium occurred where there was either pre-existing poor renal function or another contraindication to metformin usage. There has been only one reported case of lactic acidosis following the use of intravenous contrast medium in a patient with normal renal function. We suggest that the Royal College of Radiologists' advice should be modified and that it is safe to give i.v. contrast medium to patients on metformin with normal renal function.

تم تعديل 4 مارس 2016 بواسطة فولان بن علان

[أبو محمد]

هذا الكلام غير مطلق في كل الحالات

حقنة الصبغة لها آثار سمية على الكلى في بعض الحالات

وخاصة إذا كان هناك اختلال سابق في وظائف الكلى ويعرف بارتفاع نسبة الكرياتنين واليوريا

إذا كانت حالة المريض هكذا يوقف الجلوكوفاج حتى لا يتكوم ويصعب إخراجه عن طريق الكلى إذا تأثرت بفعل حقنة الصبغة وتزداد حموضة الدم

لأن مادة الميتفورمين الموجودة في الجلوكوفاج تخرج عن طريق الكلى

بعد 48 ساعة إذا تبين أن حالة الكلى طبيعية يستأنف استخدام الجلوكوفاج

ايقافه قبل الصبغة بيومين في كل الحالات لم يعد عليه إجماع وخاصة إذا كانت حالة الكلى جيدة

ألف شكر يا دكتور

أفهم من كده إن المريض اللى بيتعالج بالميتفورمين (جلوكوفاج أو سيدوفاج ...)

يعمل تحليل وظائف كلى قبل أخذ حقنة الصبغة

وإن كان هناك اختلال يعالج أولا أو يفكر الطبيب فى بديل للأشعة بالصبغة ؟

[فولان بن علان]

 

ألف شكر يا دكتور

أفهم من كده إن المريض اللى بيتعالج بالميتفورمين (جلوكوفاج أو سيدوفاج ...)

يعمل تحليل وظائف كلى قبل أخذ حقنة الصبغة

وإن كان هناك اختلال يعالج أولا أو يفكر الطبيب فى بديل للأشعة بالصبغة ؟

 

ألف سلامة يا فندم

أنواع حقن الصبغة المستخدة حاليا تذوب في الماء وآمنة إلى حد كبير وأقل كثيرا بالنسبة للآثار الجانبية من التي كانت تستخدم سابقا

بالنسبة لتحليل وظائف الكلى والاشعة العادية و والسونار لابد من اجراءهم قبل أشعة الصبغة التي تطلب في حالات يحتاج فيها لاستكمال أو تدقيق التشخيص أكثر

هذا في حالة ما إذا كانت الأشعة بالصبغة على الكلى نفسها أما ما إذا كانت ستعمل على أي عضو آخر فلا يلزم ذلك

وعموما مريض السكر يحتاج لإجراء فحوصات دورية ومنها وظائف الكلى

وكل حالة بحالتها وحسب درجة اختلال الوظائف

[أبو محمد]

ألف سلامة يا فندم

أنواع حقن الصبغة المستخدة حاليا تذوب في الماء وآمنة إلى حد كبير وأقل كثيرا بالنسبة للآثار الجانبية من التي كانت تستخدم سابقا

بالنسبة لتحليل وظائف الكلى والاشعة العادية و والسونار لابد من اجراءهم قبل أشعة الصبغة التي تطلب في حالات يحتاج فيها لاستكمال أو تدقيق التشخيص أكثر

هذا في حالة ما إذا كانت الأشعة بالصبغة على الكلى نفسها أما ما إذا كانت ستعمل على أي عضو آخر فلا يلزم ذلك

وعموما مريض السكر يحتاج لإجراء فحوصات دورية ومنها وظائف الكلى

وكل حالة بحالتها وحسب درجة اختلال الوظائف

 

الله يسلمك يا دكتور ويكفيك شر المرض

إستفدت واطمنت .. افادكم الله

 

فتبينوا .. وفى قراءة .. فتثبتوا

[tarek hassan]

 

الله يسلمك يا دكتور ويكفيك شر المرض

إستفدت واطمنت .. افادكم الله

 

فتبينوا .. وفى قراءة .. فتثبتوا

 

 

كفاك الله شر الأمراض يا أبو محمد وعافاك وسلمك وبرأك منها

 

[أبو محمد]

 

كفاك الله شر الأمراض يا أبو محمد وعافاك وسلمك وبرأك منها

 

 

الله يسلمك يا أستاذ طارق ويمتعك بالصحة والعافية

[أبو محمد]

النحانيح نازلين هرى علشان الجمارك فى مطار القاهرة

علِّمت على جيتار برايان آدامز

 

 

بس يابنى منك له .. روح اتنحنح بعيد

وارفع بنطلونك اللى مبين "تليفزيونك"

نفس الشئ حصل لبرايان وجيتاره فى كندا يا بابا

بس كندا ما فيهاش نحانيح ولا بنطلونات ساقطة

دا حتى تأشيرة مطار القاهرة أنضف وأشيك من تأشيرة كندا

جاتها نيلة اللى عاوزة خلفة

 

[أبو محمد]

 

النحانيح نازلين هرى علشان الجمارك فى مطار القاهرة

علِّمت على جيتار برايان آدامز

 

 

بس يابنى منك له .. روح اتنحنح بعيد

وارفع بنطلونك اللى مبين "تليفزيونك"

نفس الشئ حصل لبرايان وجيتاره فى كندا يا بابا

بس كندا ما فيهاش نحانيح ولا بنطلونات ساقطة

دا حتى تأشيرة مطار القاهرة أنضف وأشيك من تأشيرة كندا

جاتها نيلة اللى عاوزة خلفة

 

 

 

 

روحوا اعملوا وقفة أمام سفارة كندا

وما تنسوش تاخدوا طنط خالة علاء معاكم

[أبو محمد]

السمك ممكن ناكله بإيدينا

ولو اتزنقنا ممكن ناكله بالشوكة والسكينة

 

إنما بالمعلقة والسكينة !

ما شوفتهاش إلا من العواطلى بتاع العدالة الاجتماعية

الحزين دائما على اللى مش لاقيين ياكلوا

إسفوخس

[باهى الطائر الحزين]

 

صباح الفل ...

هههه

[أبو محمد]

إلى أولئك الذين يأكل الغيظ قلوبهم .. إلى مصادر إشعاع الطاقة السلبية

هذه وسيلة إيضاح .. رسم توضيحى يعنى

بدلا من كتابة وشرح عبارة "موتوا بغيظكم"

أو شرح هذا البيت من الشعر

اصبر على كيد الحسود فإن صبرك قاتله

فالنـار تأكل بعضهـا إن لم تجـد ما تأكلـه

 

[عادل أبوزيد]

أطباق مدخنة على ألواح خشب التفاح

هذا محتوى إعلان طويل عريض جائني اليوم مع جرائد الصباح ، حقيقة مثل لغزا بالنسبة لي

ما سبق كان إستهلالا لابد منه

أذكر  زمان جدا  دعوى إعلانية كانت تدرس كمثال للضحك على عقول الناس كانت تقول " زجاجاتنا تغسل ببخار الماء الحقيقي "  ... هل هناك بخار ماء غير حقيقي ؟ و أظن كانت تستخدم من قبل أحد شركات المياه الغازية  و أيامها لم تكن هناك العبوات ال disposal 

 

[tarek hassan]

العروسة وصحباتها في الكوشة 

صورة تذكارية 

[Grandma]

النهاردة يصادف يوم اليتيم  و اليوم العالمي للتوعية بمرض التوحد

اهتموا بالأطفال مستقبل مصر 

 

 

[باهى الطائر الحزين]

 

زاهي حواس يتفقد  المواقع الأثريه بنفسه

ناس شايفه شغلها مظبوط ...

هههه

[tarek hassan]

إيه حكايتكم مع النقاب 

قوات الجيش تقبض على ارهابي متخفيا بالنقاب وتلتقط سيلفي معه - بدون نقاب

[باهى الطائر الحزين]

[test user 02]

هذه الصورة من تويتر ، هل معقول تكون حقيقية ؟ إزاى بنوا البيت حوالين النخلة ؟

[باهى الطائر الحزين]

بوست من الفيس

 

بعد ما خلصنا جيم واقفة انا والكابتن وياسمين صحبتي ومعدي 3 اوساخ حقرين بموتسيكل حدفوا علينا بيض .. اعتقد اننا وصلنا لاوسخ واحقر المراحل.. نزلنا لقاع المستنقع بصاروخ..

هو ياللي انا فيه من شويه !

[باهى الطائر الحزين]

 

قال معبرًا عن مذبحة جرت للهنود الحمر: «كانت عملا أخلاقيا، لأن إبادة الأعراق المنحطة ضرورة»
ثيودور روزفلت رئيس امريكا الـ 26