تعالوا نفهم فارماكولوجي ...

[biopasha]

سؤال مهم ...

الــ hypokalemia

في الــ thiazids

moderate but persistant

وفي الـ loop diuretics

severe but transient

لييييييييييييييييييييييييييييييييييه

?????????????????????

في حالة استخدام الـ loop diuretic لفترة كبيرة فانه يحدث له refractory يعني هيوقف نفسه بنفسه .. ليه بقي ؟؟

لان بين الـ Na ,k ,cl co transporter اللي بيأثر عليها الـ loop diuretic وبين الالدوستيرون يوجد compansatory pump في site 5 تعمل اعادة امتصاص للصوديوم المفقود ومع الوقت يصبح تأثير ال loop diuretic ضعيف رغم انه كان قوي في البداية وكان يخرج 20 % من الصوديوم تقريبا الموجود في sod filtrate ...

ولا يحدث ذلك مع الـ thiazid لماذا لانه ليس بينه وبين الالدوستيرون اي compansatory mechanism

تم تعديل 28 يناير 2010 بواسطة biopasha

[biopasha]

شكرا للدكتورة arora و masrawy و samar

شكرا علي تشجيعكم ربنا يكرمكم ...

انا باحاول اعمل مراجعة للاجزاء المهمة في الفارماكولوجي كمشاركة في التسهيل علي نفسي وعلي باقي زمايلنا المهاجرين ( المعادلة ) والدارسين في كندا او لدارسي الفارما عموما ...

انا استفدت من المنتدي ومن ناس افاضل كتير هنا .. وبحاول افيد بأي معلومة مهمة تسهل طريقنا ..

تقبلوا مروري وتحياتي ..

تم تعديل 28 يناير 2010 بواسطة biopasha

[biopasha]

ارجو من اللي بيذاكر اي جزء في الفارما ويقدر يشرحه كويس ... يساعد معايا .. والموضوع مفتوح للجميع كوسيلة للمراجعة ... وعلي اد ما قدر هحاول اضيف اي معلومة مهمة استوعبها

[biopasha]

مكرر

تم تعديل 30 يناير 2010 بواسطة biopasha

[biopasha]

اولا الف مبرووووووووووووووووووووووك لمصر ياأبطال ... :lol:

ودي وردة كمان لشحاتة المعلم :lol:

وأبدي حزني لرفض خضره اكمال وصلة الرقص .. قال متحججة انها مش قادرة قال .. الله يسامحك ياشيخة

:)

ندخل بقي في الجد ... wst::

في حالة استخدام الـ loop diuretic لفترة كبيرة فانه يحدث له refractory يعني هيوقف نفسه بنفسه .. ليه بقي ؟؟

لان بين الـ Na ,k ,cl co transporter اللي بيأثر عليها الـ loop diuretic وبين الالدوستيرون يوجد compansatory pump في site 5 تعمل اعادة امتصاص للصوديوم المفقود ومع الوقت يصبح تأثير ال loop diuretic ضعيف رغم انه كان قوي في البداية وكان يخرج 20 % من الصوديوم تقريبا الموجود في sod filtrate ...

ولا يحدث ذلك مع الـ thiazid لماذا لانه ليس بينه وبين الالدوستيرون اي compansatory mechanism

طبعا ماسبق نستنتج منه ان تأثير الـ hypokalemia بالنسبة للـthiazid يكون moderate but persistante

علي عكس الـ furosemide حيث يكون strong but transient ...

طيب ممكن نستنتج شئ تاني ايهما يعمل hyperglycemia ???

تعالوا الاول نناقش حكاية افراز الانسولين من البنكرياس ... لو تفتكروا كان هناك دور للبوتاسيوم ( كشحنة موجبة k + ) في افراز الانسولين وكان يتم هناك مايسمي بعملية polarization ...

المهم ... نقص البوتاسيوم الذي يوصف بالـ persistant في حالة الـ thiazides بيعمل مايسمي بالـ hyperpolarization مما يؤدي لمنع او تقليل افراز الانسولين فتحدث الـ hyperglycemia

اذن الاجابة : هي الـthiazides التي تعمل hyperglycemia وليس الـ loop ...

انا قصدي من الشرح ده كله ... التركّات والخدع اللي بتيجي في السي اس كيو في امتحانات المعادلة وغيرها ..

تم تعديل 30 يناير 2010 بواسطة biopasha

[biopasha]

في حد متابع معايا ياجماعة ولا انا هنا لوحدي... ؟؟؟ :blush2:

تم تعديل 30 يناير 2010 بواسطة biopasha

[حسام يوسف]

اولا الف مبرووووووووووووووووووووووك لمصر ياأبطال ... :blush2:

ودي وردة كمان لشحاتة المعلم bv:-

وأبدي حزني لرفض خضره اكمال وصلة الرقص .. قال متحججة انها مش قادرة قال .. الله يسامحك ياشيخة

:Al:

ندخل بقي في الجد ... :bsmal:

في حالة استخدام الـ loop diuretic لفترة كبيرة فانه يحدث له refractory يعني هيوقف نفسه بنفسه .. ليه بقي ؟؟

لان بين الـ Na ,k ,cl co transporter اللي بيأثر عليها الـ loop diuretic وبين الالدوستيرون يوجد compansatory pump في site 5 تعمل اعادة امتصاص للصوديوم المفقود ومع الوقت يصبح تأثير ال loop diuretic ضعيف رغم انه كان قوي في البداية وكان يخرج 20 % من الصوديوم تقريبا الموجود في sod filtrate ...

ولا يحدث ذلك مع الـ thiazid لماذا لانه ليس بينه وبين الالدوستيرون اي compansatory mechanism

طبعا ماسبق نستنتج منه ان تأثير الـ hypokalemia بالنسبة للـthiazid يكون moderate but persistante

علي عكس الـ furosemide حيث يكون strong but transient ...

طيب ممكن نستنتج شئ تاني ايهما يعمل hyperglycemia ???

تعالوا الاول نناقش حكاية افراز الانسولين من البنكرياس ... لو تفتكروا كان هناك دور للبوتاسيوم ( كشحنة موجبة k + ) في افراز الانسولين وكان يتم هناك مايسمي بعملية polarization ...

المهم ... نقص البوتاسيوم الذي يوصف بالـ persistant في حالة الـ thiazides بيعمل مايسمي بالـ hyperpolarization مما يؤدي لمنع او تقليل افراز الانسولين فتحدث الـ hyperglycemia

اذن الاجابة : هي الـthiazides التي تعمل hyperglycemia وليس الـ loop ...

انا قصدي من الشرح ده كله ... التركّات والخدع اللي بتيجي في السي اس كيو في امتحانات المعادلة وغيرها ..

تسجيل متابعة يا عمنا

بس الامتحان اسمه ام سي كيو

مش سي اس كو بتاعة الكيبيك md2:

معلش

انا مقدر ان السي اس كو دي هبلتنا فترة لا بأس بها من الوقت

كمل يا زعيمنا :copied:

[biopasha]

اولا الف مبرووووووووووووووووووووووك لمصر ياأبطال ... :copied:

ودي وردة كمان لشحاتة المعلم :bsmal:

وأبدي حزني لرفض خضره اكمال وصلة الرقص .. قال متحججة انها مش قادرة قال .. الله يسامحك ياشيخة

:lol:

ندخل بقي في الجد ... ;)

في حالة استخدام الـ loop diuretic لفترة كبيرة فانه يحدث له refractory يعني هيوقف نفسه بنفسه .. ليه بقي ؟؟

لان بين الـ Na ,k ,cl co transporter اللي بيأثر عليها الـ loop diuretic وبين الالدوستيرون يوجد compansatory pump في site 5 تعمل اعادة امتصاص للصوديوم المفقود ومع الوقت يصبح تأثير ال loop diuretic ضعيف رغم انه كان قوي في البداية وكان يخرج 20 % من الصوديوم تقريبا الموجود في sod filtrate ...

ولا يحدث ذلك مع الـ thiazid لماذا لانه ليس بينه وبين الالدوستيرون اي compansatory mechanism

طبعا ماسبق نستنتج منه ان تأثير الـ hypokalemia بالنسبة للـthiazid يكون moderate but persistante

علي عكس الـ furosemide حيث يكون strong but transient ...

طيب ممكن نستنتج شئ تاني ايهما يعمل hyperglycemia ???

تعالوا الاول نناقش حكاية افراز الانسولين من البنكرياس ... لو تفتكروا كان هناك دور للبوتاسيوم ( كشحنة موجبة k + ) في افراز الانسولين وكان يتم هناك مايسمي بعملية polarization ...

المهم ... نقص البوتاسيوم الذي يوصف بالـ persistant في حالة الـ thiazides بيعمل مايسمي بالـ hyperpolarization مما يؤدي لمنع او تقليل افراز الانسولين فتحدث الـ hyperglycemia

اذن الاجابة : هي الـthiazides التي تعمل hyperglycemia وليس الـ loop ...

انا قصدي من الشرح ده كله ... التركّات والخدع اللي بتيجي في السي اس كيو في امتحانات المعادلة وغيرها ..

تسجيل متابعة يا عمنا

بس الامتحان اسمه ام سي كيو

مش سي اس كو بتاعة الكيبيك :lol:

معلش

انا مقدر ان السي اس كو دي هبلتنا فترة لا بأس بها من الوقت

كمل يا زعيمنا :Al:

هههههههههههههههههه ... والله ضحت جدا .. الله يكرمك ياعم حسام

بس للاسف تحرير المداخلة بيقفل بسرعة ومش عرفت اصلحها md2:

اعرفوها بقي انها mcq وخلاص :blush2:

والله السي اس كيو عامله عاميلها وكمان كنت مشغول بأخبار خضره .. :lol:

عموما كدة تقريبا النقط المهمة اللي عندي في الـ diuretics خلصت لو حد عنده اضافه ياريت يساعد ويضيف عشان الكل يستفيد ..

عايزين تفاعل كدة .. وعايزين نركز علي الحاجات الصغيرة و الدقيقة بتاعت الـ mcq

عشان هي اللي بتيجي في الامتحانات ..

ارجو مشاركات فعالة .. شدوا حيلكم ياجماعة عاوزين نذاااااااااكر .. بدل ما نغسل صحون في كندا .. bv:-

تم تعديل 30 يناير 2010 بواسطة biopasha